{"id":13930,"date":"2020-08-12T14:34:07","date_gmt":"2020-08-12T14:34:07","guid":{"rendered":"http:\/\/integrate.flywheelsites.com\/?p=13930"},"modified":"2021-04-23T14:35:08","modified_gmt":"2021-04-23T14:35:08","slug":"apercu-du-programme-de-renforcement-du-systeme-de-sante-a-base-communautaire-la-gratuite-des-soins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/integratehealth.org\/fr\/apercu-du-programme-de-renforcement-du-systeme-de-sante-a-base-communautaire-la-gratuite-des-soins\/","title":{"rendered":"Aper\u00e7u du programme de Renforcement du Syst\u00e8me de Sant\u00e9 \u00e0 Base Communautaire : La gratuit\u00e9 des soins"},"content":{"rendered":"\n

\u00ab\u00a0D’habitude, je m’ennuie dans ce genre de r\u00e9unions\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Alazar*, un membre de la communaut\u00e9 du district de Bassar, alors qu’il assistait \u00e0 l’une des r\u00e9unions publiques communautaires de Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e. \u00ab\u00a0Mais cette fois, je suis rest\u00e9 jusqu’\u00e0 la fin pour pouvoir parler de la mani\u00e8re dont l’approche int\u00e9gr\u00e9e des soins primaires m’a aid\u00e9 \u00e0 faire pousser du ma\u00efs\u00a0\u00bb, a-t-il proclam\u00e9. <\/p>\n\n\n\n

Chaque ann\u00e9e, les quatre enfants d’Alazar tombent malades et il doit utiliser tous les b\u00e9n\u00e9fices qu’il tire de l’agriculture pour payer les frais li\u00e9s aux soins de sant\u00e9. Ces co\u00fbts comprennent le transport vers l’h\u00f4pital, les frais de consultation d’une infirmi\u00e8re et de tests, ainsi que le co\u00fbt des m\u00e9dicaments pour soigner ses fils. Chaque ann\u00e9e, ces co\u00fbts s’accumulent jusqu’\u00e0 ce qu’il n’ait plus les moyens d’acheter de l’engrais pour sa ferme. L’ann\u00e9e qui a suivi le lancement par Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e de l’approche int\u00e9gr\u00e9e des soins primaires dans le district de Bassar, trois des enfants d’Alazar sont tomb\u00e9s malades du paludisme. Il ne savait pas quoi faire, jusqu’\u00e0 ce qu’une Agent de Sant\u00e9 Communautaire se pr\u00e9sente \u00e0 sa porte et prenne des nouvelles des enfants. Elle lui a expliqu\u00e9 qu’elle pouvait leur faire passer un test de d\u00e9pistage du paludisme directement chez eux, et que si le test \u00e9tait positif, elle pouvait leur fournir des m\u00e9dicaments gratuitement. L’Agent de Sant\u00e9 Communautaire a \u00e9galement expliqu\u00e9 que si les enfants tombaient \u00e0 nouveau malades, ils pouvaient \u00eatre trait\u00e9s gratuitement au centre de sant\u00e9. Alazar a d\u00e9clar\u00e9 que c’\u00e9tait un tournant pour lui. Gr\u00e2ce aux services fournis par l’Agent de Sant\u00e9 Communautaire, il peut cultiver son ma\u00efs et gagner un revenu.<\/p>\n\n\n\n

Que sont les frais d’utilisation ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les frais d’utilisation sont \u00e9galement appel\u00e9s frais de \u00ab\u00a0traitement\u00a0\u00bb. Il s’agit de frais factur\u00e9s aux patients au moment o\u00f9 ils ont besoin de services de sant\u00e9. Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e estime que les frais d’utilisation ne sont pas un moyen efficace de payer les services de sant\u00e9, \u00e9tant donn\u00e9 les obstacles excessifs qu’ils cr\u00e9ent pour les patients et la contribution relativement faible qu’ils apportent au recouvrement g\u00e9n\u00e9ral des co\u00fbts.<\/p>\n\n\n\n

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Une femme recevant gratuitement des conseils en mati\u00e8re de Planification Familiale.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Quel est l’impact des frais d’utilisation sur la prestation des services de sant\u00e9 ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Des recherches<\/a> ont montr\u00e9 que le paiement de frais d’utilisation est fortement li\u00e9 \u00e0 des d\u00e9penses de sant\u00e9 consid\u00e9rables, qui laissent souvent les patients et les familles endett\u00e9s ou dans la pauvret\u00e9. En outre, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 que les frais d’utilisation limitent l’acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9, avec des effets n\u00e9gatifs plus importants sur les femmes et les enfants vivant dans la pauvret\u00e9. Dans de nombreux pays qui ont \u00e9limin\u00e9 les frais d’utilisation, la recherche<\/a> a montr\u00e9 que l’acc\u00e8s et l’utilisation des services de sant\u00e9 ont augment\u00e9 apr\u00e8s la suppression et peuvent conduire \u00e0 de meilleurs r\u00e9sultats en mati\u00e8re de sant\u00e9. Au Malawi<\/a>, l’introduction de frais d’utilisation a entra\u00een\u00e9 une r\u00e9duction de 68 % de l’utilisation des soins de sant\u00e9, tandis que la gratuit\u00e9 des soins a entra\u00een\u00e9 une augmentation de 352 % de l’utilisation. Cela peut avoir des cons\u00e9quences importantes pour la sant\u00e9 maternelle et infantile, en particulier chez les personnes les plus vuln\u00e9rables qui n’ont souvent pas un acc\u00e8s facile aux soins de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Comment couvrir les co\u00fbts des soins de sant\u00e9 de mani\u00e8re plus efficace ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les frais d’utilisation\u00a0contribuent peu<\/a>, voire pas du tout, aux revenus du syst\u00e8me de sant\u00e9, tout en constituant un obstacle majeur \u00e0 la prestation des services de sant\u00e9. En outre, les frais d’utilisation sont in\u00e9quitables et touchent de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e\u00a0les femmes et les filles pauvres<\/a>. L’investissement des gouvernements dans la couverture sanitaire universelle, y compris des strat\u00e9gies telles que l’assurance maladie nationale, cr\u00e9e un syst\u00e8me de sant\u00e9 plus \u00e9quitable. Les options de g\u00e9n\u00e9ration de revenus qui peuvent \u00eatre investis dans les soins de sant\u00e9 comprennent les taxes, les frais d’utilisation bas\u00e9s sur la valeur, ou des m\u00e9canismes de financement innovants tels qu’un m\u00e9lange de d\u00e9penses publiques, priv\u00e9es, des m\u00e9nages et de l’aide.<\/p>\n\n\n\n

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Une m\u00e8re et son enfant re\u00e7oivent un bilan de sant\u00e9 gratuit dans un centre de sant\u00e9 soutenu par Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Comment Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e travaille-t-il avec les centres de sant\u00e9 pour \u00e9liminer les frais d’utilisation ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e fournit des subventions mensuelles de fonctionnement aux centres de sant\u00e9 pour couvrir le co\u00fbt des services encourus au cours du mois. Pour calculer les co\u00fbts, Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e travaille avec les cliniques pour d\u00e9terminer leurs co\u00fbts et revenus des services de sant\u00e9 maternelle et infantile en se basant sur les dossiers m\u00e9dicaux. Apr\u00e8s avoir examin\u00e9 les dossiers m\u00e9dicaux, Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e travaille avec le centre de sant\u00e9 pour d\u00e9terminer combien de revenus ils ont re\u00e7u de ces services. La subvention de fonctionnement couvre \u00e9galement les r\u00e9f\u00e9rences aux h\u00f4pitaux pour les services qui ne peuvent \u00eatre fournis au niveau du centre de sant\u00e9. Cette approche mod\u00e9lise la corr\u00e9lation entre La gratuit\u00e9 des soins et l’augmentation de l’utilisation des services de sant\u00e9, et par cons\u00e9quent les bons r\u00e9sultats de sant\u00e9, lorsque le patient ne paie pas les co\u00fbts directs des soins de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Comment la gratuit\u00e9 des soins modifie-t-elle le syst\u00e8me de sant\u00e9 ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Les frais d’utilisation constituent un obstacle \u00e0 la prestation des soins de sant\u00e9. Lorsque les patients sont confront\u00e9s \u00e0 la d\u00e9cision de se faire soigner dans un centre de sant\u00e9 payant, beaucoup choisissent de ne pas le faire. Des recherches ont montr\u00e9 que les patients retardent leurs soins en recherchant des formes de soins non r\u00e9glement\u00e9es, notamment les \u00e9talages des march\u00e9s informels qui peuvent vendre des m\u00e9dicaments p\u00e9rim\u00e9s. Non seulement ces m\u00e9dicaments sont tr\u00e8s probablement inefficaces, mais ils peuvent aussi \u00eatre dangereux. Dans les deux cas, lorsque le patient se rend finalement au centre de sant\u00e9, il devra faire face \u00e0 des co\u00fbts beaucoup plus \u00e9lev\u00e9s si son probl\u00e8me de sant\u00e9 s’est aggrav\u00e9 avec le temps. La gratuit\u00e9 des soins garantit que lorsqu’un patient est malade, il recevra des soins en temps voulu. Pour les m\u00e8res et les enfants, c’est la diff\u00e9rence entre un accouchement dans un h\u00f4pital ou sur le sol de leur chambre. C’est le choix entre des m\u00e9dicaments contre le paludisme qui sauvent des vies et une mort \u00e9vitable. Pour des familles comme celle d’Alazar, cela peut faire la diff\u00e9rence entre une bonne ann\u00e9e agricole ou aucun revenu. <\/p>\n\n\n\n

La gratuit\u00e9 des soins change les syst\u00e8mes de sant\u00e9, car lorsque les gens se sentent autoris\u00e9s \u00e0 rechercher les soins dont ils ont besoin, davantage de m\u00e8res et d’enfants survivent, et les familles et les \u00e9conomies prosp\u00e8rent.<\/p>\n\n\n\n

*Nom modifi\u00e9 pour des raisons de confidentialit\u00e9<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u00ab\u00a0D’habitude, je m’ennuie dans ce genre de r\u00e9unions\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Alazar*, un membre de la communaut\u00e9 du district de Bassar, alors qu’il assistait \u00e0 l’une des r\u00e9unions publiques communautaires de Sant\u00e9 Int\u00e9gr\u00e9e. \u00ab\u00a0Mais cette fois, je suis rest\u00e9 jusqu’\u00e0 la fin pour pouvoir parler de la mani\u00e8re dont l’approche int\u00e9gr\u00e9e des soins primaires m’a aid\u00e9 […]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":13936,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"mc4wp_mailchimp_campaign":[],"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"filter_post":[168,169],"class_list":["post-13930","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee","filter_post-agents-de-sante-communautaire","filter_post-renforcement-du-systeme-de-sante-a-base-communautaire"],"acf":[],"yoast_head":"\nAper\u00e7u du programme de Renforcement du Syst\u00e8me de Sant\u00e9 \u00e0 Base Communautaire : La gratuit\u00e9 des soins - 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