« Un lundi matin, j’ai eu une petite fille de quatre ans qui avait de la fièvre, amenée par son père. Le père était agité. J’ai pris mon téléphone portable et j’ai commencé ma consultation. Lorsque j’ai montré au père les images des signes de danger sur mon téléphone, j’ai remarqué qu’il s’était calmé et avait commencé à poser des questions pour mieux comprendre le traitement. L’enfant avait le paludisme, alors je lui ai donné du Lumartem et du Paracétamol.
Le lendemain, le père qui était agité la veille est venu chez moi pour me remercier. Je me suis sentie plus efficace et plus confiante dans les diagnostics et le traitement que j’ai fournis parce que j’ai utilisé le nouvel outil d’évaluation de mon téléphone. J’ai beaucoup appris pendant ma formation, mais il est utile d’avoir cette simple application comme une autre ressource pour bien faire mon travail ».
C’est l’une des histoires les plus mémorables pour Tado Mougni N’Dolighin, agent de santé communautaire dans le district de Dankpen, qui vient de commencer à utiliser l’application de l’outil d’évaluation clinique sur son nouveau smartphone. En octobre 2020, l’équipe de Santé Intégrée (SI) a lancé l’utilisation d’une application pour smartphone, un outil d’évaluation clinique, pour aider 81 agents de santé communautaire (ASC) à mener à bien leurs consultations de patients. L’application guide les ASC à travers une série de questions sur la santé du patient et les symptômes éventuels, et aide les ASC à diagnostiquer, traiter et orienter les patients. En outre, l’application pour smartphone stocke toutes les données de consultation et se synchronise avec le serveur de SI, ce qui évite aux ASC de transporter de grands classeurs et registres et de remplir des formulaires papier.
L’objectif de cet outil d’évaluation clinique, développé conjointement par Sante Integree et l’organisation ThinkMD, est d’aider les ASC à gérer plus efficacement leur travail en les guidant dans les consultations des patients et en améliorant les boucles de rétroaction des données. Les équipes de Santé Intégrée et de ThinkMD travaillent depuis des mois à la transition des formulaires papier de SI pour les visites à domicile des ASC vers des formulaires numériques. Les ASC remplissent les formulaires au fur et à mesure qu’ils détectent les signes de danger, fournissent des traitements, orientent et suivent les patients. Les deux équipes ont apprécié cette collaboration, comme le dit Megan McLaughlin, responsable de la recherche et de la mise en œuvre chez ThinkMD : « Alors que ThinkMD dirigeait l’aspect clinique, Santé Intégrée a fourni les informations nécessaires à la mise en place de services de santé appropriés et efficaces pour les communautés qu’elle dessert. Cette relation est un véritable partenariat, capable d’un grand succès ».
Même si l’outil d’évaluation clinique n’en est qu’à ses débuts, l’équipe du programme estime déjà que le passage des formulaires papier à la collecte de données numériques est une étape importante pour rendre son travail plus fluide et plus productif. « En plus de faciliter la formation et de réduire l’utilisation du papier », explique le directeur du programme, Emile Bobozi, « l’outil d’évaluation clinique facilitera l’extension de notre programme car il fournit aux agents de santé communautaire un soutien clinique au bout des doigts ». Les superviseurs des ASC trouvent également que l’outil d’évaluation facilite leur travail. Au lieu d’attendre que les rapports de performance sur papier arrivent chaque mois au bureau, les superviseurs des ASC ont un accès rapide aux données en ligne, ce qui leur permet de fournir un soutien plus ciblé et plus rapide aux ASC.
Dans les mois à venir, Santé Intégrée mènera une étude qualitative pour évaluer la mise en œuvre de l’outil d’évaluation clinique du point de vue des ASC et des patients. Les résultats de cette évaluation permettront à SI et à ses partenaires du Ministère de la Santé de comprendre l’impact de l’outil sur les soins dispensés par les ASC.
La pandémie COVID-19 a rendu le lancement de l’outil d’évaluation clinique difficile, en déplaçant les réunions de coordination en ligne de la réunion en personne, et en ayant un impact sur le calendrier de formation en personne et la logistique. Toutefois, Santé Intégréee se félicite du grand pas franchi dans l’utilisation de la technologie pour amplifier le travail de sauvetage des ASC.