« Je veux que ce programme démarre très bientôt dans mon village« , a déclaré Kodabalo Tonde, le chef du village de Kachira, à propos du programme de Renforcement du système de Santé à Base Communautaire qui sera lancé en juillet prochain. Kachira est l’une des sept communautés du district de Binah qui se prépare au lancement depuis plus de six mois.
Depuis 2015, Santé Intégrée s’est associée au ministère togolais de la Santé pour combler le fossé géographique et financier entre les services de santé et les communautés togolaises les plus reculées. L’intensification de cinq ans, depuis 2018, a permis de mettre en œuvre avec succès le programme Renforcement du Système de Santé à Base Communautaire dans quatre des cinq districts sélectionnés : Kozah, Bassar, Dankpen et Kéran. Aujourd’hui, alors que Santé Intégrée se prépare au lancement dans le dernier district de Binah, l’équipe travaille avec les autorités de santé publique et les leaders communautaires pour s’assurer que les choses se passent le mieux possible.
Dans le district de Binah, de nombreuses communautés se trouvent dans des zones reculées où l’accès aux soins de santé de base est difficile pour de nombreuses raisons. Non seulement le centre de santé est éloigné du lieu de résidence des patients, mais les routes qui y mènent sont très cabossée et difficiles à emprunter à pied, à vélo ou à moto. Même lorsque certains patients parviennent à atteindre le centre de santé, ils peuvent constater qu’ils ne peuvent pas accéder aux services dont ils ont besoin. Soit les centres de santé ne disposent pas des outils nécessaires pour fournir des soins de qualité, soit les services de santé sont trop chers. Pour faire face à ces obstacles, les patients restent souvent chez eux ou retardent la recherche de soins, se tournent vers un guérisseur traditionnel qui n’a peut-être pas tous les outils nécessaires pour traiter le problème, ou dépensent leur argent pour les soins de santé en sacrifiant d’autres besoins essentiels comme la nourriture et l’éducation. Santé Intégrée pense qu’en donnant la priorité à ces communautés lors du lancement du programme de Renforcement du Système de Santé à Base Communautaire, nous pouvons commencer à éliminer ces obstacles.
Avant de s’étendre à un nouveau district, Santé Intégrée, en partenariat avec les communautés et les autorités sanitaires locales, organise des réunions communautaires afin de jeter les bases d’un processus de mise en œuvre en collaboration. Au cours des deux derniers mois, plus de cinquante réunions ont été organisées dans les communautés du district de Binah. Les principales parties prenantes, y compris le personnel de la clinique, les chefs traditionnels, les groupes de femmes et la communauté elle-même, ont assisté aux réunions organisées en partenariat avec les autorités sanitaires locales pour nous aider à comprendre les besoins de la communauté locale, comment ces besoins peuvent ressembler ou différer des autres communautés où nous travaillons, et ce qui peut être abordé ensemble pour mieux répondre aux besoins de cette communauté. Les membres de la communauté participent aussi activement au recrutement de leurs propres prestataires de soins de santé, notamment les agents de santé communautaires, les superviseurs et les mentors cliniques.
Kodabalo et d’autres dirigeants communautaires sont heureux que le programme cible les femmes et les enfants de moins de cinq ans. « Cela nous aidera beaucoup à sauver la vie de nos femmes et de nos enfants« , a-t-il déclaré. Après avoir partagé les données des quatre autres districts soutenus par Santé Intégrée, la communauté a été enthousiasmée par la possibilité de sauver davantage de vies. Après avoir vu ces résultats, notamment une couverture de 89% des accouchements en établissement et 95% des maladies infantiles traitées dans les 72 heures suivant l’apparition des symptômes, Kodabalo et les membres de la communauté de Binah sont impatients de voir le programme démarrer.
Alors que les préparatifs du lancement progressent, Santé Intégrée est persuadée que les relations établies avec les autorités de santé publique, les dirigeants communautaires et les membres de la communauté permettront une prestation efficace de soins de santé primaires dans le district de Binah. Nous savons également que les services de santé doivent rester responsables devant les patients, les communautés qu’ils servent, à perpétuité. Et comme Kodabalo l’a clairement déclaré au nom de sa communauté, « …nous prendrons bien soin de cette initiative« .